เมื่อเข้าสู่วัยทองแล้ว การที่ประจำเดือนหรือเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่คาดคิด
อาจเป็นสัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงอย่างมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
วัยทองคืออะไร?
วัยทอง (Menopause) คือช่วงเวลาที่ผู้หญิงหมดประจำเดือนเป็นระยะเวลา 1 ปีเต็ม โดยที่ไม่มีเลือดออกจากช่องคลอดอีก หากในช่วงนี้หรือหลังจากหมดประจำเดือนไปแล้วมีเลือดออกอีกครั้ง จำเป็นต้องระวังและตรวจสอบอย่างละเอียด
สาเหตุที่ทำให้มีเลือดออกในวัยทอง
- ติ่งเนื้อในโพรงมดลูก (Polyp)
- ติ่งเนื้อหรือโพลิปในโพรงมดลูก อาจเกิดขึ้นและทำให้เลือดออกได้ แม้ว่ามักจะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แต่ก็ควรตรวจเพื่อยืนยันว่าไม่มีความเสี่ยงของมะเร็งแฝงอยู่
- กล้ามเนื้อหรือเนื้องอกในมดลูก (Myoma)
- เนื้องอกหรือกล้ามเนื้อในมดลูก อาจขยายตัวผิดปกติ ทำให้เกิดการเสียดสีหรือเลือดออก
- เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ (Endometrial Hyperplasia)
- เยื่อบุโพรงมดลูกที่หนาตัวขึ้นอาจเป็นผลจากฮอร์โมนหรือเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไป และในบางกรณีอาจนำไปสู่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
- มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
- ในผู้หญิงวัยทองที่มีเลือดออก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกถือเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยประมาณ 10% ของกรณีทั้งหมด โดยเฉพาะหากเยื่อบุมีความหนาตัวผิดปกติและเซลล์เริ่มเปลี่ยนแปลง
- ผนังมดลูกบางและเสื่อมตามวัย
- เมื่อเข้าสู่วัยทอง ผนังมดลูกอาจบางลงจนเส้นเลือดแตกได้ง่าย ทำให้มีเลือดออกเล็กน้อย
- มะเร็งปากมดลูกหรือติดเชื้อ
- แผลที่ปากมดลูกหรือการติดเชื้อในช่องคลอด อาจทำให้เกิดเลือดออกได้เช่นกัน
การวินิจฉัยและการรักษา
หากพบว่าเลือดออกผิดปกติหลังเข้าสู่วัยทอง ควรพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจภายในและการเก็บชิ้นเนื้อจากโพรงมดลูก (Endometrial Biopsy) เพื่อหาสาเหตุของเลือดออก
- หากเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะแรก การรักษามักได้ผลดี และในบางกรณีอาจสามารถเก็บรักษามดลูกไว้ได้
- หากเกิดจากติ่งเนื้อหรือเนื้องอก การผ่าตัดหรือการดูแลอย่างเหมาะสมจะช่วยแก้ปัญหาได้
ข้อแนะนำสำคัญ
อย่ามองข้ามการตรวจสุขภาพโดยเฉพาะในผู้หญิงวัย 50 ปีขึ้นไป หากมีอาการเลือดออกผิดปกติ ควรพบแพทย์ทันที เนื่องจากการรักษาในระยะเริ่มต้นมักมีผลลัพธ์ที่ดีกว่าเสมอ
สุขภาพที่ดีเริ่มต้นจากการดูแลตัวเองครับ!
****************************
ความเชี่ยวชาญอื่นๆของ นพ.โอฬาริก มุสิกวงศ์
ให้คำปรึกษา และรักษา
- ฉีดสีประเมินท่อนำไข่(HSG)
- ตรวจน้ำเชื้อ(Semen analysis)
- เจาะฮอร์โมนสตรี เช่น AMH, FSH, LH, E2, P4
- ประเมินเนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูก ด้วย MRI
- ปรับพฤติกรรม และให้ยาในคนไข้ PCOS ที่มีภาวะอ้วน
- แก้หมัน(เปิดหน้าท้อง,ผ่านกล้อง)
- ฉีดเชื้อ(IUI)
- เด็กหลอดแก้ว(IVF, IVF-ICSI)(ให้คำปรึกษา)
- ผ่าตัดเนื้องอกในโพรงมดลูกผ่านกล้อง
- ผ่าตัดเนืองอกกล้ามเนื้อมดลูกผ่ากล้อง
- ผ่าตัดเลาะพังผืดผ่านกล้อง
- ผ่าตัดถุงน้ำที่รังไข่ด้วย CO2 laser
- ให้คำปรึกษาการรักษาเนื้องอกมดลูกด้วย HIIFU, Microwave, RF
