มีคุณแม่ตั้งครรภ์ถามหมอว่า “ช่วงปีใหม่เดินทางกลับบ้านนั่งรถไกลๆได้ไหมคะ”

หมอขอแนะนำสิ่งที่ต้องระวัง และบอกเหตุผลคร่าวๆตามนี้นะครับ

1. ขยับขา – ในคนท้องมีโอกาสที่จะเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้สูง(1,2) ซึ่งเกิดจากภาวะโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดเปลี่ยนแปลงไป และการเดินทางนานๆ ทำให้ไม่ได้เคลื่อนไหวยิ่งเพิ่มความเสี่ยงอีกด้วย (ความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันตาม Virchow’s triad : 1. ภาวะที่ทำให้โปรตีนเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น 2. การไม่เคลื่อนไหวของหลอดเลือดดำ 3. การบาดเจ็บของเยื่อบุผิวหลอดเลือด)
2. อย่าอั้นฉี่ – คนท้องมีโอกาสเกิดการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสสาะได้มากคนปกติ เนื่องจากทั้งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เปลี่ยนแปลง จะทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น รวมทั้งจากที่มดลูกขนาดใหญ่ขึ้น เวลาปัสสาวะอาจจะเหลือน้ำปัสสสาวะค้าง ทำให้เกิดการติดเชื้อตามมา(3)
3. มีเข็มขัด – “สาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตทารกในครรภ์หลังเกิดอุบัติเหตุทางจราจร คือ มารดาเสียชีวิต” มีงานวิจัยมากมายเกี่ยวข้องกับการใช้เข็มขัดนิรภัยในคนท้อง โดยพบว่ามีความปลอดภัยสูง และแนะนำให้ใช้ทุกครั้งเมื่อใช้ยานพาหนะ ประเภทของเข็มขัดนิรภัยทีแนะนำคือ แบบ 3 จุด(4)
4. บอกปัดแอลกอฮอล์ – ช่วงปีใหม่มีงานสังสรรค์มากมาย แม้ในงานวิจัยจะรายงานว่าคนท้องสามารถกินแอลกอฮอล์ได้บริมาณเท่าใดบ้าง ตามประเภทของเครื่องดื่ม แต่โดยความเห็นส่วนตััวของหมอ น้อยเท่าไหร่ก็ไม่ให้ดื่มครับ และแนะนำว่าต้อง “ไม่ให้” คนที่ขับรถไปด้วยกันดืิ่มด้วยครับ

โดยสรุปของฝากว่าที่คุณแม่ ที่จะเดินทางตามนี้นะครับ

“ขยับขา อย่าอั้นฉี่ มีเข็มขัด บอกปัดแอลกอฮอล์”

สุขสันต์วันปีใหม่ เดินทางปลอดภัยทุกท่านครับ

****************************

ความเชี่ยวชาญอื่นๆของ นพ.โอฬาริก มุสิกวงศ์

ให้คำปรึกษา และรักษา

• ฉีดสีประเมินท่อนำไข่(HSG)
• ตรวจน้ำเชื้อ(Semen analysis)
• เจาะฮอร์โมนสตรี เช่น AMH, FSH, LH, E2, P4
• ประเมินเนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูก ด้วย MRI
• ปรับพฤติกรรม และให้ยาในคนไข้ PCOS ที่มีภาวะอ้วน
• แก้หมัน(เปิดหน้าท้อง,ผ่านกล้อง)
• ฉีดเชื้อ(IUI) 
• เด็กหลอดแก้ว(IVF, IVF-ICSI)(ให้คำปรึกษา)
• ผ่าตัดเนื้องอกในโพรงมดลูกผ่านกล้อง 
• ผ่าตัดเนืองอกกล้ามเนื้อมดลูกผ่ากล้อง
• ผ่าตัดเลาะพังผืดผ่านกล้อง
• ผ่าตัดถุงน้ำที่รังไข่ด้วย CO2 laser
• ให้คำปรึกษาการรักษาเนื้องอกมดลูกด้วย HIIFU, Microwave, RF

Ref.

1. Pomp ER, Lenselink AM, Rosendaal FR, Doggen CJ. Pregnancy, the postpartum period and prothrombotic defects: risk of venous thrombosis in the MEGA study. J Thromb Haemost. 2008 Apr. 6(4):632-7.
2. Heit JA, Kobbervig CE, James AH, Petterson TM, Bailey KR, Melton LJ 3rd. Trends in the incidence of venous thromboembolism during pregnancy or postpartum: a 30-year population-based study. Ann Intern Med. 2005 Nov 15. 143(10):697-706
3. Urinary tract infection in pregnancy. Emedicine
4. Seat belt use during pregnancy. AAFP 2004