“เนื้องอกที่มดลูกเป็นภาวะที่พบได้บ่อย แต่คำถามสำคัญคือ มันจะกลายเป็นมะเร็งไหม?”

เนื้องอกที่มดลูกพบได้บ่อยแค่ไหน?

“ตัวเนื้องอกที่มดลูกเนี่ย เจอในคนขาวได้ 70% และคนผิวสีได้ประมาณ 80%”

เนื้องอกที่มดลูก หรือ Leiomyoma (Myoma) เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่พบได้บ่อยในผู้หญิง โดยเฉพาะในกลุ่มคนผิวสีที่มีโอกาสเกิดมากกว่ากลุ่มคนผิวขาว สาเหตุอาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมและพฤติกรรมการใช้ชีวิต

ในทางกลับกัน มะเร็งมดลูกชนิด Uterine Sarcoma (มะเร็งเนื้องอกมดลูกชนิดร้ายแรง) พบได้ค่อนข้างน้อยมาก โดยในสหรัฐอเมริกา อัตราการเกิดอยู่ที่ 3-7 ต่อประชากร 100,000 คน เท่านั้น ซึ่งถือว่าหายาก

เนื้องอกมดลูกกลายเป็นมะเร็งได้ไหม?

“ส่วนใหญ่แล้วเป็นเนื้อดี ไม่ใช่เนื้อร้าย”

แม้ว่าเนื้องอกที่มดลูกส่วนใหญ่จะไม่พัฒนาเป็นมะเร็ง แต่การวินิจฉัยว่าเป็นเนื้อดีหรือเนื้อร้ายยังคงต้องพิจารณาอย่างละเอียด โดยเฉพาะในกรณีที่มีอาการผิดปกติ เช่น:

• เลือดออกผิดปกติ
• ก้อนโตจนกดเบียดอวัยวะข้างเคียง
• อาการน้ำหนักลดลงโดยไม่ทราบสาเหตุ
• อาการไข้กลางคืนหรือมีประวัติครอบครัวที่เกี่ยวข้อง

อย่างไรก็ตาม การยืนยันว่าก้อนเป็นมะเร็งหรือไม่มักต้องอาศัยการตรวจชิ้นเนื้อหลังจากตัดมดลูกออกมาศึกษาในห้องปฏิบัติการ

การตรวจและวินิจฉัย

ปัจจุบันมี 2 วิธีหลักที่ใช้วินิจฉัยเนื้องอกมดลูก ได้แก่:

1.การทำ MRI

• ใช้แยกแยะระหว่างเนื้อดีและเนื้อร้ายได้ดี โดยเฉพาะในประเทศที่มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการอ่านผล MRI

2.Time-Endometrial Sampling

• เป็นการเก็บชิ้นเนื้อจากมดลูกเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่

ต้องตัดมดลูกหรือไม่ หากกลัวว่าจะเป็นมะเร็ง?

“ถ้าขอตัดมดลูกเพราะแค่กลัวว่าจะเป็นมะเร็ง นี่ไม่แนะนำครับ”

การตัดมดลูกเพียงเพราะความกลัวโดยไม่มีอาการหรือข้อบ่งชี้อื่น ๆ ไม่ใช่วิธีที่แนะนำ เนื่องจากการผ่าตัดมดลูกมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ หรือการเสียเลือดมาก นอกจากนี้ ยังมีวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่สามารถเก็บรักษามดลูกไว้ได้ เช่น:

• การใช้ยา
• การทำ Uterine Artery Embolization (UAE)
• การทำ HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound)
• การผ่าตัดเฉพาะก้อนเนื้องอกออก

ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง เช่น มีการกระจายไปที่ปอด หรืออาการรุนแรงที่เกี่ยวข้อง การพิจารณาผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหลังการวินิจฉัยที่แน่ชัด

ข้อสรุป

เนื้องอกที่มดลูกส่วนใหญ่เป็นเนื้อดีและไม่กลายเป็นมะเร็ง แต่การเฝ้าระวังและตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอมีความสำคัญ หากคุณมีอาการผิดปกติ เช่น เลือดออกผิดปกติ น้ำหนักลด หรืออาการอื่น ๆ ควรรีบพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

“สุขภาพดีเริ่มต้นที่การดูแลตัวเอง”

หากคุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์ ช่วยแชร์ต่อให้เพื่อนหรือคนในครอบครัว เพื่อส่งต่อความรู้เรื่องสุขภาพที่สำคัญนี้ครับ!

****************************

ความเชี่ยวชาญอื่นๆของ นพ.โอฬาริก มุสิกวงศ์

ให้คำปรึกษา และรักษา

• ฉีดสีประเมินท่อนำไข่(HSG)
• ตรวจน้ำเชื้อ(Semen analysis)
• เจาะฮอร์โมนสตรี เช่น AMH, FSH, LH, E2, P4
• ประเมินเนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูก ด้วย MRI
• ปรับพฤติกรรม และให้ยาในคนไข้ PCOS ที่มีภาวะอ้วน
• แก้หมัน(เปิดหน้าท้อง,ผ่านกล้อง)
• ฉีดเชื้อ(IUI) 
• เด็กหลอดแก้ว(IVF, IVF-ICSI)(ให้คำปรึกษา)
• ผ่าตัดเนื้องอกในโพรงมดลูกผ่านกล้อง 
• ผ่าตัดเนืองอกกล้ามเนื้อมดลูกผ่ากล้อง
• ผ่าตัดเลาะพังผืดผ่านกล้อง
• ผ่าตัดถุงน้ำที่รังไข่ด้วย CO2 laser
• ให้คำปรึกษาการรักษาเนื้องอกมดลูกด้วย HIIFU, Microwave, RF